第28个“全国爱眼日”之际，由上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心主办的“上海健康大讲堂”走进上海博世凯外国语学校，来自上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科主任刘红主任医师、王姝医生为听众讲解青少年近视、弱视与斜视的危害。专家表示：孩子如出现揉眼、眯眼、皱眉、偏头、抬头、低头、看电视往前凑等，都是常见的视力不好表现，家长应尽早带孩子前往医院眼科接受视力、验光、眼轴等检查，及时干预获取最佳疗效。
成长过程中，有的孩子出现弱视和斜视，这是怎么回事？王姝解释，弱视是视觉发育期间由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺异常等视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力以及视功能下降，但眼球本身无器质变。人出生后的视力是逐渐发育到1.0的，不同年龄组儿童的视力标准不同，3至5岁是0.5，6岁是0.7。当最佳矫正视力低于相应年龄段的最低视力标准时，就是“弱视”。
弱视大多发生在学龄前，是一种严重危害儿童视功能的眼病。专家强调：如不及时弱视，孩子会出现双眼或单眼视力低下，配戴眼镜也无法达到正常视力。孩子没有完善的视觉功能，无法形成立体视觉，还会引起终身视力低下。弱视会对孩子心理造成负面影响，产生自卑、自闭等问题，影响学习及日后就业。目前弱视有四种方法，包括去除白内障、上睑下垂、斜视等引起弱视的病因，戴矫正眼镜，遮盖疗法，辅助精细训练疗法。
至于斜视，则是指两眼视轴不能同时注视同一目标。当一眼注视目标时，另一眼会发生偏斜。刘红说，斜视非但影响美观，还会导致立体视功能丧失，孩子未来不能从事航天、航空、驾驶、医疗等精细操作的工作。斜视一定要早，尽可能恢复一部分立体视功能。按眼位偏斜的方向，斜视可分为四类。一是内斜视，眼位向内偏斜，俗称“斗鸡眼”；二是外斜视，眼位向外偏斜，俗称“斜白眼”；三是垂直斜视，眼位向上或向下偏斜，垂直斜视常伴有歪头，俗称“歪脖子”；四是旋转斜视，这种斜视一般外观看不出偏斜，只有经专科检查才会发现。
很多家长以为，斜视会随年龄增长而消失，这是错误的认知。斜视一经发现，应立即前往医院接受专业眼科检查，以免耽误时机。大多斜视都需要手术，仅有因远视导致的内斜视，在戴上合适的眼镜后可以矫正。另外，还有一些斜视既需要戴镜又需要手术。
斜视通常是双眼问题，当斜视眼注视时，对侧眼（平时不斜视的眼）就会表现出斜视。因此手术常会需要“双眼齐下”。迄今为止，斜视手术已有150年历史，手术不会打开眼球，一般不会影响视力。术后次日，打开纱布后孩子就能正常视物，基本不影响正常生活，风险较小。少数患者因术后出现视觉干扰等，会有短暂视力下降，不过极易恢复。
至于大家最熟悉的近视，我国儿童青少年近视发生率居高不下，近视非但会给生活带来不便，更可能导致高度近视，引发视网膜变性与裂孔、视网膜脱落、黄斑出血与变性等，这些都是致盲、低视力的主因。日常生活中，良好用眼习惯包括正确用眼、增加户外活动时间、合理饮食、减少电子产品使用时间、注意用眼环境等。
专家表示，近距离用眼20至30分钟后，可以休息片刻，打乒乓球、做眼保健操、按摩眼周穴位等，都能让眼球得到放松。每天阳光下2小时户外活动，也能有效预防近视。建议学生课间休息时在室外散步、聊天，上学、放学尽可能选择步行，这些都是增加户外活动时间的方式。此外，合理饮食也能保护眼睛，补充钙质有利于加强儿童眼球结构的稳定性，控制眼轴增长，建议少吃甜食，多摄入深绿色蔬菜、玉米、蛋黄等富含叶黄素的食物，为眼睛健康补充足够营养。
栏目主编：顾泳
来源：作者：瞿乃婴
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