其实,失眠只是冰山一角……(失眠其实是一种寂寞)

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失眠,或许你我都曾经历过。但睡眠科医生,对于很多人来说却可能是次听说。在世界睡眠日,记者探访了首都医科大学宣武医院、朝阳医院以及北京大学第六医院,一起来听听睡眠科医生们如何看“失眠”。

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与失眠有关的疾病超过100种

“其实,失眠只是冰山一角。和失眠有关的疾病超过100种。”在北京大学第六医院睡眠科,医生范滕滕告诉记者,比如,睡眠呼吸暂停、白天过度嗜睡等等。

整洁明亮的20间现代化睡眠病房,“接待”着来自全国的睡眠疾病患者。智能化多导睡眠监测仪,实时监测着每个床位患者的睡眠情况。

“通过在患者身上固置贴片连接监测设备反馈回的信号,电脑上会随即产生不同颜色、类型的多条曲线,实时展现患者的睡眠情况。比如通过这段曲线,可以看出患者整夜没有进入深度睡眠;再比如这段曲线,说明此刻患者正进入快眼动睡眠期,可能正处于梦境。”在中控室大屏幕上,北大六院睡眠科技师张杨详解着不同曲线的意义。

“这20张床位不仅能住满,而且一床难求。”中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林介绍,根据中国睡眠研究会《年中国睡眠指数报告》,国民的平均睡眠时长缩短,经常失眠的人群占比增高,年轻人的睡眠问题更为突出,同时随着年龄的增加会出现睡眠质量变差。

“睡眠障碍与多种躯体疾病有关,如2型糖尿病、心血管疾病,甚至癌症和死亡等。同时长期睡眠紊乱还会导致精神心理问题如焦虑、抑郁、痴呆等的发病风险显著增加。此外睡眠障碍还会带来一系列公共卫生问题。”陆林说。

作为睡眠医学领域的学科带头人,陆林告诉记者,自20世纪80年代黄席珍教授创立国内家睡眠呼吸实验室至今,我国现已有二千多家医院建立了睡眠中心或睡眠实验室,对睡眠觉醒障碍患者的诊治也形成了多学科交叉、相互促进的局面。

与睡眠相关的经济学

经过严格的扫码验证程序后,记者走进首都医科大学宣武医院门诊楼三层神经内科诊区。作为全国知名的学科,各地慕名而来的患者非常多。

“抑郁症、高血压、糖尿病、乳腺癌……诊疗中,我们发现,很多患有这些慢性疾病的患者往往同时伴有睡眠问题。”在三楼22诊室,记者见到了宣武医院神经内科主任医师詹淑琴。每周一上午8点,她都会和临床医生以及首医大的学生们一起,接诊来自全国的睡眠疾病患者。

“詹大夫,我睡不着。上气不接下气,胸口闷得慌,难受。”上午10时许,从东北赶来的患者刘阿姨目光焦虑。刘阿姨今年46岁,从年开始逐渐睡不着,同时伴有头疼、焦虑、呕吐等症状。多次反复后,她决定进行全身系统检查。

在详细查看病历、相关检查结果并问诊后,患者甲状腺功能问题等既往病史成为初步锁定方向。“和失眠密切相关的因素有很多。比如甲状腺功能亢进、更年期、月经失调、植物神经功能紊乱等等。”经过长期一线诊疗实践,詹淑琴可以在很短时间内准确“把脉”。

“我现在状况好很多,睡眠时间延长了,身体状态也好了不少。您看看下个月的用药该怎么调整?”26岁的小周面容清秀,脸色有些苍白。每个月月初的周一,她都会准时复诊。

短短一上午,前来就诊的患者超过20人。一些患者在就诊后又预约了下次的就诊时间。“现在年轻人工作压力很大,加上婚恋、家庭生活等问题,前来就诊的患者很多。”詹淑琴说,“总体而言,睡眠疾病患者就诊人数逐年升高已成为趋势。”

陆林表示,我国相关部门对睡眠研究的财政投入逐渐增加。2015年,首个睡眠领域的重点基础研究发展计划(973计划)“睡眠脑功能及其机制研究”获得批准被认为是睡眠医学研究领域发展的标志性事件。

陆林说,随着睡眠障碍发生率的不断升高,卫生经济负担会进一步增加。此外,由于公众知晓率不高,人们对睡眠障碍认识不全,不愿意或者拖延就医,错过了早期干预,会进一步增加诊疗负担。

逐步壮大的“软”

如果把很多人熟悉的传统医学学科分类比喻为骨干的话,作为新兴学科的睡眠医学科更像是“软”——多学科会诊已经离不开它的参与,学科本身也在精细化发展。

首都医科大学附属朝阳医院的睡眠医学科以呼吸睡眠障碍而闻名。

“很多患者睡觉时打呼噜出现异常,却并不知晓自己罹患睡眠呼吸障碍。一些患者打呼噜时出现呼吸暂停,甚至在这个过程中失去生命。”朝阳医院呼吸睡眠中心主任医师郭兮恒说。

“患者出现睡眠中打呼噜,并且伴有这些症状,可以考虑来医院就诊。”郭兮恒告诉记者,例如长期打呼噜、呼吸中断,睡觉时口干、反复觉醒以及白天困倦等。此外,早起后血压高、夜间夜尿多以及胃部反酸等迹象也应注意。

1999年,朝阳医院成立呼吸睡眠中心,有15张睡眠监测床位,加上15台移动监测设备,一天可以完成20个到30个睡眠监测检查,方便不同类型的病人进行睡眠检查。

“随着经济的发展与医学的进步,人们的健康意识空前提高,‘拥有健康才能有一切’的理念深入人心,有关睡眠问题也引起了国内外广泛关注。我们相信,未来睡眠学科发展一定会有更加美好的前景,为患者提供更好的诊疗。”陆林说。

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“睡眠经济”走俏

“95后”成消费主力军

中国睡眠研究会等机构近日发布的《年运动与睡眠白皮书》显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%。“睡不着”“睡不好”“睡得少”……当“失眠大军”成为一个庞大的群体时,“睡眠经济”也随即应运而生,走俏消费者市场。

助眠仪、助眠香薰、蒸汽眼罩、隔音耳塞、助眠枕头、睡眠床垫……记者在购物平台上看到,各类“睡眠神器”层出不穷,且销量不俗。

国内外不少企业也纷纷将眼光投向“睡眠经济”,市场不断涌现出各类“睡眠黑科技”。各大助眠App可催眠音效,还能记录鼾声梦话、监测睡眠深度和质量;“晚上好”牛奶、助眠饮料上线,瞄准安神、助眠功效;还有酒店在3月21日世界睡眠日推出主题住宿体验活动,为入住者提供康养助眠汤、“颂钵音疗”助眠瑜伽服务……有数据显示,中国睡眠产业的市场规模今年预计将达到4000多亿元(人民币,下同),2030年将突破万亿元。

而在“睡眠经济”的消费者中,“95后”已成为主力军。京东大数据研究院发布的《-线上睡眠消费报告》显示,“95后”用户睡眠消费成交额增长最高,他们更多是出于提高工作和生活状态的需求进行睡眠消费。

“喝热牛奶、吃褪黑素、听白噪声、用助眠App……”“95后”马思雨告诉记者,自我感觉有睡眠障碍的她已尝试过多种助眠产品和助眠方法,来改善自己的睡眠状况。

随着睡眠问题的年轻化倾向,健康管理也正受到更多年轻人的重视。陈睿楠笑言,看“睡眠产品”电商直播,已经成了年轻人的“睡前必修课”。

“过去我们接诊的病人以老年人为主,但现在有越来越多年轻人前来失眠。”宁夏宁安医院睡眠医学中心主任李赓介绍,该睡眠医学中心去年门诊量为13000多人,前来咨询、的患者中有不少年轻面孔。

“如果一周超过3次失眠,且状况持续一个月,建议前往正规医院就诊。”李赓认为,助眠产品、药物在购买时应科学对待、保证安全,“以褪黑素为例,其在小于65岁的人群中一般可以正常分泌,过度补充反而会增加生物节律紊乱的风险,大剂量使用褪黑素还会有影响生殖功能等副作用。”李赓说。

“很多患者的睡眠问题其实源于精神、情绪方面的障碍,失眠只是其中的一种症状。”李赓表示,养成良好的睡眠习惯,保持积极的精神状态,才是睡眠问题的“最佳药方”。

关于睡眠的那些事儿

想睡个好觉,咱要注意什么?

——睡眠用具

床垫相对坚实,不要过度松软塌陷;基于自己的喜好选择一个舒适的枕头,枕高约10cm为宜。

——睡眠姿势

以右侧卧位睡眠为宜;四肢有疼痛处的,应避免压迫痛处而卧。

——睡眠时间

一般维持7至8个小时,但应视个体差异而定。

——睡眠环境

卧室光线宜暗,建议拉上窗帘;卧室宜凉爽,但不要寒冷,对大部分人来说,18.3℃是理想温度。

——规律作息

无论前一晚睡了多久,尽可能在基本固定的时间起床,不要赖床或睡回笼觉,周末也不要相差过大;只需睡到第二天能恢复精力即可,不要过多强求睡眠时间的长短;白天可以休息,但不要躺下或打瞌睡。

——建立卧室/床与睡眠的强有力联系

不要躺在床上看电视、玩手机;只有感到明显困倦后才上床休息;如果睡不着就起来,去另一个房间。

——避免就寝前的过度刺激

试图躺下入睡至少1小时之前,就停止活跃的脑力活动;考虑学习一套放松方法,晚上躺下入睡前加以练习。

来源: 哈尔滨日报

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