血压、血脂、血糖超过这个范围,就要吃药了!50岁以上要收藏!(血压血糖血脂的正常值是多少)

大家是否遇到过这些情况,去医院体检,抽血检查、量血压、测血糖.....一圈检查做下来:

血压高了 ↑↑↑

血糖高了 ↑↑↑

总胆固醇高了 ↑↑↑

....万万没想到,“三高”有一天也会发生在自己和爸妈身上。

虽然大家知道这几项指标容易出现异常,但什么程度调整日常饮食作息即可?什么程度就要吃药了呢?今天这篇文章帮你讲清楚!

先来看高血压——

高血压篇

高血压是比较常见的慢性疾病,在我国大约每3位成年人就有1例高血压患者,发病率非常高,可以通过服药等方式控制,但是需要终身。

当血压持续高于正常值,会增加患冠心病、脑卒中等疾病的风险!

年修订的《中国高血压防治指南》对高血压做出了明确的规定,同时满足以下三个条件即为高血压。

在未使用降压药物的情况下;测量3次,注意这3次不能在同一天测量;3次血压值均高于正常值,即收缩压(俗称高压) ≥140mmHg和/或舒张压(俗称低压) ≥90mmHg。

附高血压测量诊断标准

数据来源:年《中国高血压防治指南》

防治指南中也明确表示,所有确诊了高血压的患者,也就是上图标黄色部分,都要遵医嘱开始服用降压药物,同时改善日常生活方式,比如限盐、均衡饮食、适当运动等。

有个特殊情况:当血压<160/100mmHg,但是没有合并冠心病、动脉粥样硬化、脑卒中、肾病和糖尿病等的这类患者,可以在医生指导下,靠改善生活方式干预3个月。如果改善方式未达标,就需要开始服用降压药物了[1][2]。

确诊了高血压,需要在医生指导下服用有效的降压药物,保证血压在正常范围之内,以免诱发心脑血管等疾病。

提醒:需要定时定量规律用药,不要擅自停药换药!

体检建议:常规检查项目有血常规、尿常规、肾功能、眼底等。

饮食建议:

少吃:

盐、酱油等钠含量丰富的调味料;火腿、咸鱼等腌制食品;烟、酒。

适合吃:

新鲜蔬菜:菠菜、卷心菜、西红柿等;含钾丰富的食物:香蕉、豆类、菌菇等;全谷物:粗粮、燕麦等全谷物;优质蛋白和脂肪:鱼肉、适量坚果等。

高血糖篇

血糖是指血液中葡萄糖的含量,当血糖值高于正常范围即为高血糖,高血糖会增加患有心脑血管病、视网膜病变、糖尿病足等疾病的风险。

表格中二、三行中的空腹血糖受损和糖耐量异常,属于糖尿病前期,但还不算确诊疾病。这个阶段发展为糖尿病的风险高,需要密切关注了。

表格中的最后一行,血糖达到相应标准,初步确诊为较轻的2型糖尿病患者,可在医生指导下,靠改善生活方式3个月,如控制体重、均衡饮食、适当运动等。

如果3个月后血糖仍然不达标,就需要在医生指导下开始进行药物了。比如口服降糖药,胰岛功能差的患者或部分妊娠糖尿病患者,可以考虑注射胰岛素[2]。

体检建议:

定期做空腹血糖、糖化血红蛋白来检测血糖值。眼底、尿微量白蛋白等。

饮食建议:

少吃:

精米、精面等精致主食;膨化食品、甜点、含糖饮料等含有添加糖的食品;果汁、鲜枣、山楂等含糖高的食物!

适合吃:

菠菜、卷心菜、西红柿等新鲜蔬菜;黄豆、四季豆等豆类食物;粗粮、燕麦等全谷物;苹果、樱桃、草莓等低升糖的水果,但是要适量。

高脂血症篇

血脂中总胆固醇和/或甘油三酯升高等,脂类堆积到血管壁周边,增加患冠心病、心梗、脑卒中等心脑血管病的风险!

血脂中首先重点关注的是“低密度脂蛋白胆固醇”,表格中标黄色部分,这个数值的升高与冠心病有密切的关系。

表格第三行的心血管病中低危人群,可以在医生指导下,用3~6个月时间改善生活方式来调节,比如戒烟、饮食合理、少盐少油等。如果低密度脂蛋白胆固醇还是没有达标,就需要他汀类药物了。

表格第四行的心血管病高危人群,需要在医生指导下立即开始服用他汀等药物,直到低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L才算达标。

表格最后一行的合并心血管疾病患者,需要在医生指导下立即开始服用他汀等药物,直到低密度脂蛋白<1.8mmol/L才算达标[4]。

*心血管病中危、高危者,指血脂异常同时合并吸烟、高龄、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等因素的个数,合并得越多,危险程度越高,需医生判断。

检测血脂四项,颈动脉超声、心脏彩超等关注心脏和心脑血管的情况,肝功能以及定期筛查糖化血红蛋白、空腹血糖。

饮食建议:

少吃:

猪油、黄油等动物脂肪;膨化食品、奶油蛋糕等反式脂肪酸;含糖饮料等高糖饮食。

适合吃:

菠菜、卷心菜、西红柿等新鲜蔬菜;粗粮、燕麦等全谷物;鱼肉、适量坚果等优质蛋白和脂肪。

以上就是“三高”的相关注意事项了,大家快收藏起来吧!

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特别提醒:本期内容经专业医生审核。以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线上向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!

参考文献

[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志,2011,39(7):579-616

[2] 年《中国高血压防治指南》

[3] 2018-04-01中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南(年版)》

[4] 中国成人血脂异常防治指南. 中国循环杂志. ; 31(10):937-952.

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