“什么样的降压药效果好?”相信这是很多高血压病人最关心的问题之一。今天我们就来讲一讲,4个一线降压药物的使用以及安全性。
4个一线降压药
1、依那普利
依那普利作为一种血管紧张素转化酶抑制剂,具有扩张小动脉和全身血管的作用,作用强度是卡托普利的8.5倍。依那普利还具有对抗心肌缺血的作用,可以减轻心脏的耗氧,降低心脏负荷,降低心肌梗死的范围,适用于高血压以及心力衰竭的患者。
依那普利在服用后的1小时起效,在服用后的4~6小时到达高峰。依那普利的有效半衰期是11个小时,一般在经过5个半衰期后,药物在体内基本代谢完全。在服用片剂时,注意不要嚼碎或者压碎服用,要整个去吞服。每天要按时、按量的去服用,不要随意去增减药量。
安全性方面,依那普利可能会出现头晕、头痛、胃肠功能障碍、心悸、心动过速、蛋白尿、胸痛等不良反应。
2、左旋氨氯地平
左旋氨氯地平,通过舒张血管平滑肌,对外周的血管阻力进行降低,从而达到降压的目的。轻度和重度高血压患者,降压效果比较平稳,除了降压还可以用于心绞痛。
安全性方面,左旋氨氯地可能会出现面色潮红、头痛、水肿等问题。因为左旋氨氯地平主要是通过扩张血管来起到降压作用的,所以可能会出现面色潮红的症状。如果下肢和脚踝部出现了水肿,根据情况如果对患者影响不大可以接受,是可以继续使用的。如果在使用左旋氨氯地平,血压还是不能到达正常范围,可以同时服用利尿剂,降压的同时还能缓解水肿的问题。
3、吲达帕胺
吲达帕胺属于利尿类的降压药,通过抑制对肾皮质稀释段对钠离子的重吸收,增加对尿液中氯离子和钠离子的排泄,增加排尿量,减少机体的循环血容量,来达到降压的效果。吲达帕胺可以用于轻中度的高血压,同时也可用于水肿,包括心力衰竭引起的水肿。
安全性方面,吲达帕胺可能出现的不良反应有疲劳、恶心、呕吐等。如果长期使用,需要在用药过程中检测血清离子、避免出现低钠或者低钾血症的出现等问题。
4、乐卡地平
乐卡地平通过阻滞血管平滑肌上的L型钙通道,钙离子向细胞内的转入得到抑制,使动脉血管得到扩张,从而起到降低血压的作用。降压的速度平缓,效果比较平稳,是临床上比较常用的降压药物。
安全性方面,可能出现头痛、眩晕、水肿、心动过速等不良的反应,需谨遵医嘱用药,保证药物效果,减轻不良反应。
吃降压药,这3点别忽视
1、不要私自停药
原发性高血压作为一种终身疾病,需要一个长期的过程。在过程中,可能会因为各种因素导致血压出现波动。遵照医嘱,定期按时用药来控制和稳定血压,如果看到血压刚平稳就停药,血压忽高忽低反而不利于血管的健康。
2、不随意更换品牌
不同的品牌,工艺上可能存在差异。如果使用的药物,降压效果稳定,建议继续使用,不要随意更换品牌。如果特殊原因需要更换,要注意药物的规格。剂量以及服用后的积极测量血压,密切关注是否存在不良反应。
3、不要私自更改剂量
医生给出的用药方案,不要私自更改,如果用药后的降压效果不理想,不要随意增加药量。如过需要调整,需要咨询医生后,根据医嘱调整用药方案。建议于心内科就诊,遵医嘱调整用药方案。