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医保基金举报奖励再提高,最高或可获20万元

国家医保局自成立以来,坚持将打击欺诈骗保、维护医保基金安全作为首要任务,并针对欺诈骗保行为先后出台多项整治措施。2018年11月,会同财政部印发了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》,建立起对举报欺诈骗取医疗保障基金违法行为进行奖励的制度,旨在有效调动举报者的积极性,发动社会力量参与医保基金监督,共同维护医保基金安全。

随着医保基金监管工作深入推进,基金监管领域的法律、法规不断完善,为进一步适应基金监管新形势,切实指导各地做好医保基金举报奖励相关工作,国家医保局结合《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》相关内容,对2018年11月印发的《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》进行了修订,形成《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》。

近日,国家医保局发布公告,就新修订的《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法(征求意见稿)》向社会公开征求意见,7月15日前,公众可通过电子邮件或书面信函的方式提出反馈意见。修订后的文件名称为《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,共有十五条,规定了举报奖励制度的目的依据、适用范围,奖励的原则、条件、标准、发放、领取、兑付、收回等内容,并规定了施行时间。主要修订内容包括以下5点:

1.将举报奖励的范围从欺诈骗保行为扩展到所有违法违规使用医保基金的行为,使其与《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》规定的举报范围相一致。

2.将《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》中举报相关的条款(举报定义、受理渠道、处理规则等)予以删除,避免与《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》重复。

3.明确规定了6类不予奖励的情形。

4.提高了奖励的标准。将奖励上限由10万提高至20万元,明确了奖励不得低于200元。

5.对于违法违规领取的奖励,明确医保行政部门有权收回,并依法追究相关人员责任。

附公告原文:关于《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法(征求意见稿)》公开征求意见的公告

养老金要严查,剔除违规领取行为,举报骗保最高可奖10万元吗?

全国各地对举报诈骗案件的奖励不一,现列举公安部对诈骗罪A级通缉令举报的奖励。

从公安部获悉,公安部正式发布A级通缉令,公开通缉十名特大电信网络诈骗犯罪在逃人员。对发现线索的举报人、协助缉捕有功单位或个人,每抓获一名犯罪嫌疑人公安部将给予5万元奖励。公安部刑侦局副巡视员陈士渠表示,这是公安部首次大规模地对电信诈骗在逃人员进行公开通缉。

据了解,目前山西、辽宁、黑龙江、山东、上海、江苏、浙江、广东公安机关正在侦办一批电信网络诈骗案件,犯罪嫌疑人赵建国、廖辉才、文龙坚、廖乃建、肖日初、吴春燕、谭敦辉、吴木星、王文龙、林永锋现在逃。

公安部要求各地公安机关,在接到通缉令后,即部署查缉工作,发现犯罪嫌疑人即予拘留,并速告公安部刑侦局。对发现线索的举报人、协助缉捕有功单位或个人,每抓获一名犯罪嫌疑人公安部将给予5万元奖励。

法律依据:《最高人民法院关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》规定,个人诈骗公私财物2千元以上的,属于“数额较大”个人诈骗公私财物3万元以上的,属于“数额巨大”。个人诈骗公私财物20万元以上的,属于诈骗数额特别巨大。

养老保险金又称退休养老金、退休金,是一种最重要的社会发展养老保险待遇,即国家相关文件规定:在职工年迈或丧劳后,依据他们对于社会发展所作出的奉献与所具有的享有社会养老保险资质或退休条件,按月或一次性以货币形式付款保险的工资待遇,是造福社会的需求,适用于确保员工退休后的最低生活保障必须,养老保险金秉着我国、团体、本人一同累积原则累积、运行,当我们意气风发时,所创造价值的一部分被投向养老金计划,以确保老有所依。

人力资源局社会保障部公布《关于进一步做好养老金重复申领问题的通知》后,全国各地加强了养老保险金领取查验力度次数,能够有效避免养老保险金违反规定领取,确保参保人员合法权利,还有一些省份鼓励群众举报保险诈骗,能够获得很多奖励金,以四川省为例子。

依据《四川省社会保险基金监管举报奖励办法》,检举保险诈骗最多可奖赏10万余元,养老保险金财务审计全面推行后,有如下四种的行为人应给予关心,不但她们收到养老保险金能被退回,比较严重的情形下也会被囚禁。

第一,伪造身份信息内容骗领养老保险金,《社会保险法》执行以前,在全国范围建立了养老金保险补充付款,合乎相对应要求的,一次性缴纳保险费15年之后即可领取养老退休金,这本来是一项福利政策,但是它已经成为很多人寻找不正当利益的一种手段,很多人运用系统漏洞,根据人际关系仿冒劳务关系和人事,骗领我国养老保险金;一些人立即伪造身份信息内容,申请办理虚报身份证件。

给他人领取养老保险,造成养老基金外流,以往,技术发展趋势相对性落伍,信息流通慢,违法领取养老保险没法及早发现,但是现在,每一年养老保险金职业资格认证都要面部识别,一旦发现异常现象,社保经办机构将及时查验。一旦发现一切违法领取养老保险的举动,将暂时停止基本养老金福利,全部虚报发放的养老保险金要被退还,如果情节严重也将遭遇刑事处分,江西政法部门检举一起鄱阳男人运用别人信息收集身份证件骗领养老保险金12万余元的案子!判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金3万余元。

第二,装作是过世家庭主要成员以领取养老保险,中国有将近3亿退休职工,社保组织不能及时紧跟学生的存活发展趋势,为了防止生还者以不真实的方法领取养老保险,社保组织应与此同时关心这些方面,一方面,仅有在规定的时间内进行退休手续的生还者才可以领到丧葬补贴,根据积极主动激励,催促生还者立即为去世老年人申请办理注销账号办理手续。另一方面,规定退休职工在规定的时间内领取养老保险资格证明,但是,依然严禁遗属以蒙骗方式索要养恤金,海南省社会保障中心通报6起虚报假冒过世家属因涉嫌骗领社保资金的违法案件,在其中,乔先生在父亲去世后,从养老保险金和基本医疗保险个人帐户共骗领256443.44元。

第三,伪造提早领取养老保险的年纪,现阶段,中国养老保险正常的法定退休年龄为男士60岁,女士50岁,女士党员干部55岁;交纳城乡居民基本养老保险的男女退休年龄均是60岁,因为个人社保收益时间长,好多人出轨、出轨,为了能提早享有养老服务金福利,她们伪造身份信息内容“衰老”。

第四,多种养老保险金跨系统软件反复领到就是指与此同时领到职工养老金和城乡居民养老金,在这样的情况下必须停止和终止城乡居民基本养老保险联系的,理应退回已领取的城乡居民养老险养老退休金,不退还的,能从城乡居民基本养老保险医保账户余额或城区养老保险养老退休金中扣。

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